"Operación Acordeón" para salvar la salud de los colombianos
La mayoría de las entidades del sistema de salud de Colombia registran un déficit financiero alarmante, con pérdidas acumuladas superiores a sus patrimonios.
La situación de la red amenaza con una inminente quiebra e inoperancia de los prestadores, lo que dejaría a los ciudadanos a la deriva en cuanto a servicios, en un sector donde responder con nuevas estructuras es técnicamente imposible.
Para conjurar este riesgo se requiere configurar un plan de salvamento financiero del sistema de salud.
OPERACIÓN ACORDEÓN
Las alarmas se dispararon a mediados de 1999 cuando el sistema financiero del país evidenció su fragilidad y se difundió la noticia de un inminente colapso.
La Senadora del Partido de la U, Piedad Zuccardi, integrante de la Comisión Tercera, comparó las dos crisis, la financiera del 99 y la actual del sistema de salud y demandó la aplicación inmediata por parte del gobierno de medidas de salvamento afines, ya que en ambos casos el problema se desbordó amenazando con dejar a millones de colombianos damnificados.
En 1999 se hizo necesaria la intervención del Gobierno Nacional, a través de la Superintendencia Financiera, el Banco de la República y el Fondo de Garantías de Instituciones Financieras FOGAFIN.
Las medidas de excepción adoptadas y la posterior intervención de los bancos se conocieron como la “Operación Acordeón”.
Ante la crisis actual generada en el sistema de la salud de los colombianos, desde el Congreso la senadora Zuccardi reclamó una intervención similar que salve el sistema actual y permita implementar medidas de choque para garantizar el acceso a los servicios de salud, eviten la liquidación de EPS e IPS, la quiebra de los proveedores por falta de pagos y la inestabilidad laboral de mas de 400 mil trabajadores.
La operación conocida como ‘Acordeón’ es una herramienta utilizada en el mundo de las finanzas para que las empresas que estén muy endeudadas puedan sanear sus balances y continuar sus operaciones, a través de una intervención especial.
La operación permite realizar simultáneamente un doble movimiento. La empresa reduce su capital social para compensar su endeudamiento y al mismo tiempo lleva a cabo una ampliación de capital para captar nuevos recursos y continuar con su actividad.
Zuccardi propuso al Gobierno Nacional analizar esta experiencia anterior y evaluar la efectividad de medidas similares en el sistema de salud, para definir cómo se realizaría el salvamento para proteger la salud de los colombianos y el futuro de los trabajadores del sector.
La Congresista anticipó que esta reducción de capital de las empresas prestadoras del servicio, no implica necesariamente la liquidación de las mismas. Por el contrario se establecería un Fondo de Garantías de la Salud, como el propuesto por la Contralora General de la República, Sandra Morelli, que se encargaría de ejecutar las acciones necesarias en las entidades intervenidas.
FOGASA
Recientemente en la Plenaria del Senado la Contralora General, Sandra Morelli, ante la pregunta de si era factible aplicar, para salvar la salud, los mismos instrumentos utilizados en el 99 para el sistema financiero, planteó una solución: crear el Fondo de Garantías del Sector Salud – FOGASA – para sanear el sistema e impedir que a futuro los actores inviables sigan en el mercado.
El nuevo Fondo se constituiría en un factor tranquilizante para los asegurados (usuarios) ante las medidas drásticas tomadas frente al asegurador.
Luego de solventada la crisis contable de las empresas a través de los recursos estatales, sus accionistas, que en principio redujeron su capital, tendrían garantizada la recuperación de sus activos.
La propuesta estaría encaminada a generarle al nuevo Fondo de Garantías una cuenta transitoria que le permita a su vez capitalizar las EPS que hoy están intervenidas por la Superintendencia. el Gobierno obtendría la mayoría accionaria y según cada caso se estudiaría el proceso a seguir: tendría la facultad de fusionarlas y hacer que cumplan planes de mejoramiento. En otros casos permitiría la capitalización por un tercero, la democratización y la participación del sector prestador.
La intervención financiera sería temporal y bajo el entendido de que el Estado, una vez saneado el sector, se retirará de su administración, para lo cual venderá sus acciones.
Zuccardi fue enfática al manifestar que no se trata de una medida para preservar a las EPS sino para evitar el colapso de las redes prestadoras de salud, y que el Estado garantice la continuidad del servicio a los colombianos.
Ante la incapacidad de las aseguradoras de darle sostenibilidad al sistema, dado que han asumido el rol de intermediarias y le han trasladado al Estado la responsabilidad de la crisis, tal como lo expresó la Contralora, la creación del Fondo y la aplicación de la “Operación Acordeón” se convertirían en herramientas esenciales para recuperar la confianza en el Sistema Nacional de Salud.
La senadora Piedad Zuccardi anunció que prepara el texto de un proyecto de ley, que radicaría el próximo 20 de julio, con el que se busca crear el nuevo Fondo de Garantías, dado que los instrumentos vigentes no permiten la aplicación de las medidas propuestas.
Twitter: @zuccardipiedad
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